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疑惑:多吉美耐药后到底是选择瑞戈非尼还是乐伐替尼?

日期:2018-11-20 09:43:36
作者:华印-文静
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众所周知,多吉美是肝癌首选抗癌药物,一般指的是无法进行手术或者不能进行手术的患者。多吉美属于抗癌靶向药可以暂时缓解病情这是不争的事实,但是没有哪一种靶向药不耐药,这也是不争的事实。一些了解多吉美的患者非常疑惑,当抗癌药多吉美耐药后到底是应该选瑞戈非尼?还是乐伐替尼呢?

瑞戈非尼:

瑞戈非尼可以抑制VEGFR-1,2,3、TIE-2、BRAF、KIT、RET、PDGFR和FGFR,是一种口服的多靶点激酶抑制剂,瑞戈非尼已获批用于治疗晚期结直肠癌、胃肠间质瘤和肝细胞癌。

瑞戈非尼可以有效的改善患者的生存期限,根据临床试验RESORCE的研究结果得出:瑞戈非尼组和对照组相比,瑞戈非尼组患者的的风险比(HR)为0.62 ,即在整个试验期内,这部分患者的死亡风险下降了38%。瑞戈非尼组患者的中位总生存期为10.6个月,而安慰剂组则为7.8个月。

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乐伐替尼:

乐伐替尼是适合于局部复发或转移性的分化型甲状腺癌患者,属于放射性碘难治性DTC单剂。适用于肾细胞癌,后来获得美国PDA批准用于肝癌,用于治疗不可切除的肝细胞癌患者。

而关于索拉非尼的临床数据结果显示,在主要终点方面,乐伐替尼组 OS 较索拉非尼组有延长趋势(mos:13.6 个月 对 12.3 个月,);在次要终点方面,乐伐替尼组的中位无进展生存时间(mpfs:7.4 个月 对 3.7 个月)、中位疾病进展时间(mttp:8.9 个月 对 3.7 个月)、客观有效率(orr: 24% 对 9%),明显优于索拉非尼组。

综合以上分析可知,当多吉美耐药后无论是选择瑞戈非尼还是乐伐替尼都是有效的,但是到底应该选择哪种药品继续治疗还需根据患者自身的病情及医生的建议。

免责声明:由本文所表达的意见和建议是作者独立的专业判断,华印医疗不承担任何责任。他们的意见准确性,不应该被视为医生的建议或替代品。请咨询您的治疗医生了解更多细节。

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